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下面附上一則新聞讓大家了解時事


靠運動休息 氣喘就會好?
醫師呼籲別輕忽氣喘,立即就醫才能夠掌握病情,圖為示意圖。圖/聯合報系資料照片 分享 暢銷商品周年慶 facebook 許多民眾將氣喘與感冒混淆,延誤就醫。根據健保資料庫統計,成人氣喘盛行率為11.9%,但國人對成人氣喘認知低,還有人以為靠運動跟休息,氣喘就會好。醫師呼籲別輕忽氣喘,立即就醫才能夠掌握病情。調查顯示,氣喘病患有二成認為,沒有喘的症狀,就代表沒有氣喘,一成八認為靠運動和休息就會好,三成四認為氣喘可根治。調查也發現,雖然逾九成患者瞭解嚴重氣喘恐致命,但卻有二成四自行到藥局買藥,沒有就醫確診。. } }); } 台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、高雄長庚醫院副院長林孟志表示,許多氣喘患者因症狀輕微忽視就醫,等到急性發作時才驚覺其嚴重性。台中榮民總醫院重症醫學部呼吸加護病房主任傅彬貴說,氣喘控制需提升患者健康識能,醫病要有效溝通,個管師或衛教師要提供病患追蹤管理及諮詢服務。傅彬貴說,氣喘控制最有效的方法是使用類固醇,但類固醇在台灣已被汙名化,高達五成氣喘病患擔心,若長期使用類固醇,出現併發症。傅彬貴強調,類固醇有兩大類,一種是作用於全身的類固醇,口服或注射使用;另一種是吸入型類固醇,經過臨床試驗,全身性影響較小,可幫助患者有效控制氣喘。有些氣喘病患將急救緩解藥物當作「救命仙丹」,但只能短時間舒緩過敏性氣管收縮,無法治療氣管發炎,且急救緩解藥物若頻繁使用,效果遞減,可能導致日後氣喘反覆發作,對肺功能傷害加劇。林孟志提醒,治療氣喘及預防急性發作有三大重點:避免過敏原、避免誘發喘的刺激因素以及適當用藥,氣喘最重要的是早期治療。若民眾有胸悶、咳嗽、呼吸困難等症狀,且超過兩周未改善,建議進一步就醫檢查。


 家有失語病人注意!罕見疝氣恐致命


(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)家中無法溝通病人,腹脹鼓出應就醫檢查。85歲的陳爺爺中風後失語,家人發現腹部鼓脹且直徑3公分的皮膚發黑就醫。原先推斷是蜂窩性組織炎,醫師以刀片劃開皮膚清創,傷口赫然流出腸液與糞便。電腦斷層檢查發現是罕見的嵌頓型閉孔疝氣,引發致命危機。

陳爺爺的症狀顯示腸道被閉孔疝氣卡得太緊,已造成部份腸壁壞死,甚至形成腸道皮膚瘻管,經過一般外科醫師大範圍清創並手術切除壞死腸段,再修補閉孔疝氣,另由整形外科2階段植皮,住院一個月後順利出院。

閉孔疝氣好發於年老瘦弱、生過小孩的婦人

臺中慈濟醫院一般外科醫師高國堯表示,文獻報告顯示,閉孔疝氣好發於年老瘦弱、生過小孩的婦人。由於脂肪組織變少,閉孔神經及血管外空隙變大,成為高危險族群,男女比例1:6。嵌頓型的閉孔疝氣十分罕見,推斷病因可能是陳爺爺曾經食欲不振,體重降到35公斤所致。

更特別的是,陳爺爺壞死腸段感染的腸液沒有往腹腔流,反而流向皮膚表皮,腸道壞死後沒有引發腹膜炎,還能恢復健康,是不幸中的大幸,否則可能引發廣泛性腹膜炎,將導致高致命危機。

形成罕見「嵌頓型疝氣」 常造成腸阻塞

高國堯醫師說明,「閉孔疝氣」是疝氣中罕見的一種,發生率是所有疝氣的0.05-1.%,又因為並沒有特殊病徵與症狀表現,術前診斷困難,只有2成患者能由觸診發現。

閉孔位於骨盆腔底部兩側開口處,閉孔管外側與孔洞僅2公分多、僅有指尖大小,一般人除閉孔神經及血管外的空隙都由脂肪組織填塞,小腸會掉進去的機會不大,然而一旦卡住形成「嵌頓型疝氣」,常造成腸阻塞,必須緊急手術。








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