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商品訊息特點
| 容量 |
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
身家3.5億美元 暢銷作家年產7部小說、只睡4小時
身家3.5億著名作家Danielle Steel年產7部小說。 圖/擷自臉書 分享 facebook 美國著名愛情小說家史狄爾(Danielle Steel)寫了179本書,其中146本是小說,她是歷來第4最暢銷的小說家,小說總共售出8億本,寫小說使她身家3.5億元。「商業內幕」訪問她,要找出她寫小說致富的原因。原因很簡單:她每天工作20小時,只睡4小時;上8時吃一片吐司,喝一杯不含咖啡因的咖啡,就坐到巨大的辦公桌前準時動筆,數十年如一日,年產7本小說。她用那部1946年的奧林匹克打字機數十年,不用個人電腦,更不要說用手機寫稿。. } }); } 小說都是浪漫愛情(所以永遠有人看),人物往往陷入危機,生病、死亡、自殺、離婚、亂倫,男女的關係因此受到威脅,家庭出現危機。每部小說要寫花兩、三年,但多部同時進行。她曾經對紐約時報書評版說,她都從寫人物筆記開始。她要知道超人氣商品挖好康一個人物,對某事某物如何思考,有何感覺;他們曾經發生過什麼事,如何成長。她要完全了解一個人物,才能夠開始構思小說情節。今年71歲的史狄爾對於千禧世代厭倦工作的文化感到不可思議;她最近應邀到亞馬遜總部參觀,發現千禧世代的工作福利眾多,她也十分詫異。她說自己25歲時同時幹三份差,工作完畢回到住所繼續寫小說。史狄爾數十年來一直住在舊金山那棟1913年建成的大宅裡,每天不停揮筆,「無論生與死,雨天或晴天,我都按時坐到桌前,完成我的工作。」
身材瘦小更危險! 醫生:卵巢過度刺激症候群不注意,恐已嚴重至死亡
【每日健康/名醫專欄:黃紫瀅,醫林中醫診所副院長】
卵巢過度刺激症候群(Ovarian Hyperstimulation Syndrome)
接受人工生殖療程的女性,在治療過程中必需使用幫助濾泡生長(FSH)及促進排卵的藥物(hCG),來得到一定數量的 子,以增加受孕成功的機率,但是用藥物讓大量卵泡生成之際,也會讓血液中的雌激素濃度升高,使濾泡和黃體分泌較 血管內皮生長因子(VEGF),卵巢則會分泌腎素-血管加壓素(Renin - Agiotensin),白細胞介素(Interleukin)等荷爾蒙,讓 管通透性增加,使血液中的水分,白蛋白,電解質等物質滲出血管外,流向胸腹腔或淋巴系統,這個現象稱為卵巢過度 激症候群,主要症狀是口乾,噁心,下腹脹,腹瀉,雙側卵巢腫脹,血中雌激素濃度過高,呼吸困難,電解質失衡,腹 水,四肢水腫,血容量減少,血液濃稠度增加,少尿,嚴重的會造成凝血功能異常,栓塞,腎臟功能受損,休克,甚至死亡!
高危險族群:
1.年紀輕(<35歲),身材瘦小的女性
2.多囊性卵巢症候群(PCOS)患者
3.促排卵藥物使得一側卵巢產生卵泡數大於15個
4.雌激素濃度過高(E2>4000Pg/ml)
西醫方面:
卵巢過度刺激症候群依嚴重程度分為三類:
1.輕度: 無明顯症狀,輕微腹脹,超音波檢查卵巢腫大(<5cm), E2>1500pg/ml。Hct<45%
2.中度: 有輕度的症狀加上超音波檢查少量腹水,卵巢腫大(5-12cm),噁心,嘔吐,腹脹,下腹痛,腹瀉,尿中雌激素濃度> 150 μg/24hr。
3.重度: 有輕度及中度的症狀加上卵巢大於12公分,腹水,肋膜腔積水,電解質不平衡,呼吸喘促,成人呼吸窘迫症候群 (ARDS),血液濃稠度增加,Hct>45%,深靜脈血栓,瀰漫性血管內凝血(DIC),休克,而導致死亡!
治療方式:
目前治療多數採用支持療法,補充水分,電解質及血清白蛋白,可以暫時緩解症狀。重症患者可能須抽取腹水,但是 況危急時,必須中止妊娠。
中醫方面:
病因多由於肝鬱,陰虛,陽虛所致,可以分成以下證型:
1.肝鬱血瘀 容易出現在年輕體型瘦小的女性,長時間心理壓力大,造成肝鬱的情況,長久下來血行不暢,形成瘀血阻滯經絡,因 出現卵巢腫大,口乾,牀肋痛,腸胃不舒,腹脹,情緒不佳的狀況,舌色紫暗有瘀斑。
2.陰虛痰瘀 多見於有多囊性卵巢綜合症的女性,因為痰瘀內阻,導致卵巢腫大,腹中隱隱作痛,腰痠,頭昏,心煩口乾,舌色紅 苔厚膩。
3.陽虛濕蘊 平時較怕冷,易倦怠,腸胃運化功能較差,有時會腰痠耳鳴狀況,無法順利代謝水分,濕氣停滯於體內,出現腹脹, 心嘔吐,腹水,呼吸喘促,倦怠,舌色淡紅苔白滑。
4.氣陰衰竭 長期陽虛影響身體正常的氣血循環,導致身體積聚過多代謝不出的水濕,出現胸悶心悸,胸腹積水,喘不過氣,腹瀉 劇烈腹痛,小便少,甚至出現內出血情況,危及生命。舌色淡紅,白苔少。
針灸治療:
取穴:子宮,關元,氣海,三陰交,豐隆,強化氣血運行及促進腹水的排除。
預防及護理注意事項:
1.停用hCG為目前避免卵巢過度刺激最好的方法。
2.預先補充白蛋白,可減少風險
3.多補充水分及適量電解質,飲食方面宜清淡。
4.適度運動,避免劇烈運動 避免久臥、久坐
5.每天記錄尿量,體重及腹圍。
6.出現嘔吐,口乾,嚴重腹脹,心悸,氣促,少尿,請即刻就醫!
7.通常注射hCG後3-7天會出現症狀,若懷孕OHSS症狀會持續到6-8周才緩解, 若無懷孕, OHSS症狀則會在下次月經來之前自然解除。






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